|
Skierowania oraz czas trwania rehabilitacji
1. Rehabilitacja ogólnoustrojowa w ośrodku/ oddziale dziennym to świadczenia polegające na kompleksowej rehabilitacji wielonarządowej ze szczególnym uwzględnieniem rehabilitacji ze wskazań ortopedycznych (po urazach, po zabiegach operacyjnych, w przypadkach schorzeń przewlekłych), neurologicznych, reumatologicznych, onkologicznych, pulmonologicznych. W ramach świadczeń wykonywane są: kompleksowa rehabilitacja/ fizjoterapia, badania diagnostyczne oraz świadczenia towarzyszące. Czas trwania rehabilitacji wynosi od 3 do 6 tygodni.
Do rehabilitacji ogólnoustrojowej w ośrodku/ oddziale dziennym kierują lekarze oddziału:
1) urazowo - ortopedycznego
2) chirurgicznego
3) neurochirurgicznego
4) reumatologicznego
5) chorób wewnętrznych
6) onkologicznego
7) urologicznego
8) rehabilitacji ogólnoustrojowej, neurologicznej, pulmonologicznej
9) ginekologicznego lub
10) lekarze poradni rehabilitacyjnej, urazowo-ortopedycznej, neurologicznej, reumatologicznej oraz lekarz
2. Rehabilitacja dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego w ośrodku/ oddziale dziennym realizuje wielospecjalistyczną, kompleksową rehabilitację dzieci zagrożonych nieprawidłowym rozwojem psychomotorycznym (głównie z grupy wysokiego ryzyka ciążowo-porodowego), oraz dzieci o zaburzonym rozwoju psychomotorycznym. Czas trwania rehabilitacji wynosi 120 dni w roku kalendarzowym.
Do rehabilitacji dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego w ośrodku/ oddziale dziennym kierują lekarze następujących oddziałów szpitalnych i poradni specjalistycznych:
1) neonatologicznej
2) rehabilitacyjnej
3) ortopedii i traumatologii narządu ruchu
4) neurologicznej
5) reumatologicznej
7) chirurgii dziecięcej lub
8) lekarz podstawowej opieki zdrowotnej.
3. Rehabilitacja ogólnoustrojowa w warunkach stacjonarnych
Świadczenia przeznaczone dla pacjentów, którzy ze względu na kontynuacje leczenia wymagają stosowania kompleksowych świadczeń rehabilitacyjnych oraz całodobowego nadzoru pielęgniarskiego, a w szczególności po:
1) urazach
2) zabiegach operacyjnych
3) zaostrzeniach chorób przewlekłych - którzy jednocześnie wymagają innych działań terapeutycznych, edukacyjnych, profilaktycznych i diagnostycznych. Czas trwania rehabilitacji wynosi od 3 do 6 tygodni.
Skierowanie na rehabilitację ogólnoustrojową w warunkach stacjonarnych wystawiane jest przez:
1) lekarzy oddziałów urazowo-ortopedycznych, chirurgicznych, neurochirurgicznych, neurologicznych, reumatologicznych, chorób wewnętrznych, onkologicznych; ginekologicznych, urologicznych
2) w przypadku zaostrzeń chorób przewlekłych - przez lekarza poradni rehabilitacyjnej, urazowo - ortopedycznej, neurologicznej i reumatologicznej.
4. Rehabilitacja neurologiczna w warunkach stacjonarnych
Świadczenia rehabilitacji neurologicznej w warunkach stacjonarnych przeznaczone są dla pacjentów ze schorzeniami neurologicznymi wszystkich grup wiekowych, którzy ze względu na kontynuację leczenia wymagają stosowania kompleksowych czynności rehabilitacyjnych oraz całodobowego nadzoru medycznego.
a) Rehabilitacja neurologiczna wczesna w warunkach stacjonarnych to udzielanie świadczeń w oddziale rehabilitacji neurologicznej do 3 miesięcy od wystąpienia ostrego incydentu mózgowego lub urazu ośrodkowego układu nerwowego (OUN) lub wykonanego zabiegu na OUN. Czas trwania rehabilitacji wynosi od 3 do 9 tygodni.
b) Rehabilitacja neurologiczna ciężkich uszkodzeń UON (w tym paraplegii i tetraplegii) w warunkach stacjonarnych to świadczenia udzielane w oddziale rehabilitacji neurologicznej dla pacjentów z 5 stopniem wg zmodyfikowanej skali Rankina, stanowiącej załącznik nr 5 do zarządzenia (nie dotyczy dzieci do 18 roku życia). Czas trwania rehabilitacji wynosi od 6 do 24 tygodni.
c) Rehabilitacja neurologiczna wtórna to udzielanie świadczeń w oddziale rehabilitacji neurologicznej pacjentom, którzy nie kwalifikują się do rehabilitacji neurologicznej wczesnej oraz ciężkich uszkodzeń OUN, a stan ich zdrowia wymaga/ kwalifikuje do rehabilitacji neurologicznej. Czas trwania rehabilitacji wynosi od 3 do 6 tygodni.
Skierowanie na rehabilitację neurologiczną wystawiane jest przez:
1) lekarza oddziału neurologicznego lub neurochirurgicznego, urazowo-ortopedycznego, wewnętrznego, pediatrycznego
2) w przypadkach medycznie uzasadnionych (z wyłączeniem ciężkich uszkodzeń OUN) – przez lekarza poradni neurologicznej lub poradni rehabilitacyjnej
3) w przypadku dzieci do ukończenia 18 roku życia skierowanie na rehabilitację neurologiczną ciężkich uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego przez lekarza specjalistę:
- neurologii
- neurochirurgii lub neurotraumatologii
- chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej lub ortopedii i traumatologii lub ortopedii traumatologii narządu ruchu
- rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub
- rehabilitacji ogólnej lub rehabilitacji medycznej.
5. Rehabilitacja pulmonologiczna w warunkach stacjonarnych
Świadczenia rehabilitacji pulmonologicznej w warunkach stacjonarnych udzielane są pacjentom wymagającym stosowania kompleksowych czynności rehabilitacyjnych w oddziale rehabilitacji pulmonologicznej w procesie leczenia powikłanych lub przedłużających się chorób płuc. Czas trwania rehabilitacji wynosi do 3 tygodni.
Do oddziału rehabilitacji pulmonologicznej skierowanie wystawia lekarz oddziału:
1) pulmonologicznego
2) torakochirurgicznego
3) kardiologicznego
4) laryngologicznego
5) chorób wewnętrznych
6) alergologicznego
7) pediatrycznego - w przypadku rehabilitacji pulmonologicznej wieku rozwojowego
lub
8) lekarz poradni chorób płuc, lekarz poradni rehabilitacyjnej lub lekarz poradni alergologicznej.
Do oddziału alergologicznego (hospitalizacja i A1) skierowanie wystawia:
-lekarz ubezpieczenia zdrowotnego.
|
